都說重慶人喝得，但與外地人相比到底有好喝得?哪些人喝得?很多人就不了解了。其實，人的酒量與一種名為乙醛脫氫酶的基因相關，通過對這個基因進行檢測，就能大致判斷你的酒量有多大。
昨日，第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院檢驗科獨家向重慶晚報記者提供了該科室在重慶地區(qū)兩年來檢測的1983個個例統(tǒng)計數據分析。分析顯示，重慶人能喝酒的比例略高于全國平均水平。
基因決定喝不喝得
大坪醫(yī)院檢驗科主任陳鳴介紹，酒精進入人體后的代謝路徑是酒精先被分解為乙醛，然后再分解為乙酸，再由乙酸分解為二氧化碳和水排出體外。乙醛是醉酒的元兇，其毒性是酒精的30倍，能導致肝臟損害，誘發(fā)脂肪肝、肝硬化甚至肝癌。乙醛在體內被清除得是快還是慢，則由“酒精基因”ALDH2決定。
陳鳴說，每個人有23對染色體，基因均位于染色體上，來源于父母。ALDH2基因通俗來說有普通和突變兩種形式。
★若父母提供的兩條ALDH2基因均為普通型，那么下一代具備的就屬于純合子基因，這類人的解酒能力最強。根據概率統(tǒng)計，我國人口中有61%的人屬于這種類型基因。
★若父母提供的兩條ALDH2基因中有一條突變，這種情況稱為雜合子基因，這類人的解酒能力就低于野生型。如果純合子基因的解酒能力為100%，那么雜合子基因的解酒能力只能達到其30%。這類人在國人中占32%。
★若父母提供的兩條ALDH2基因都發(fā)生突變，這種情況稱為突變型純合子基因，這類人的解酒能力最差。如果純合子基因的解酒能力為100%，那么突變型純合子基因的解酒能力只能達到其5%~7%。國人中有7%為突變型純合子基因。
經常喝酒真的能練出酒量嗎?
“臉紅正喝得”真的喝得嗎?重慶人真的比外地人能喝嗎?
突變型純合子基因人群提升潛力有限
既然基因決定酒量，那么酒友們念叨的“把酒量練出來”有沒有可能呢?陳鳴介紹，后天因素的影響，比如經常喝酒，身體適應酒精的能力勢必增強，也就是所謂的酒量變好。
但基因因素就好比武俠小說中練武者的根骨，根骨好的純合子基因人群，通過后天因素影響，可以達到更好地分解乙醛的能力。而根骨不好的突變型純合子基因人群，酒量得到提升的潛力就十分有限。
“臉紅正喝得”真的喝得嗎?
意味著乙醛在體內停留時間久毒性大
“這里要為廣大市民解開一個誤區(qū)———有人在酒桌上經常說‘喝酒上臉最能喝’，或者說‘臉紅正喝得’，這其實完全說反了。”陳鳴介紹，突變型純合子基因的人才是喝酒容易上臉的人，因為乙醛具有讓毛細血管擴張的功能，會引起臉色泛紅甚至身上皮膚潮紅等現(xiàn)象。這類人由于乙醛在體內迅速累積而遲遲不能代謝，與酒后面不改色的人相比，乙醛在體內停留時間較久，毒性作用更大。因此，建議喝酒容易上臉的人盡量少喝酒。
重慶人真的比外地人能喝嗎?
能喝酒的基因型比例略高于全國平均水平
所謂“一口悶”、“一碗端”，是不少重慶豪男靚女喝酒豪爽的寫照。那么，重慶人到底有好能喝呢?
大坪醫(yī)院檢驗科副主任鄧少麗告訴重慶晚報記者，根據該科室對重慶地區(qū)1983例人群樣本(男性1123例，女性860例)的檢測，統(tǒng)計出以下結果———
最能喝的純合子基因重慶人群比例達到62.48%，高于全國61%的統(tǒng)計數據;最不能喝的突變型純合子基因重慶人群僅占3.58%，低于全國的5%~7%的水平。說明重慶人能喝酒的比例略高于全國平均水平。
而在重慶男女的分類統(tǒng)計中，最能喝的女性純合子基因人群雖以60.93%的比例略低于男性的63.67%，但酒量水平適中的雜合型基因女性人群卻以35.58%的比例高于男性32.68%的比例。在最不能喝酒的突變型純合子基因人群中，女性也以3.49%的比例略低于男性的3.65%。
大坪醫(yī)院檢驗科昨日向重慶晚報記者提供了三位接受基因檢測的市民個例，以真實的故事說明了基因檢測酒量的理論是靠譜的。
啤酒二十瓶不醉 白酒沒兩杯就倒
今年34歲的高先生因為搞銷售，隔三差五總要喝上一場，對自己的酒量一直很困惑。“我喝啤酒一二十瓶都沒問題，只要喝白酒，沒兩杯就要倒。”高先生說。
到醫(yī)院進行基因檢測后，醫(yī)生告訴他屬于雜合子基因人群，解酒能力僅為純合子基因人群的三成，所以對酒精濃度較高的白酒，高先生不太能扛得住。“難怪不管我怎么練，都不能搞定白酒喲，結果是‘硬件’有問題!”高先生對醫(yī)生說。
夏天竟被酒熏昏 名副其實一聞倒
在渝北區(qū)上大學的黃小姐沾酒就醉，“一杯啤酒就能把我變得像一個煮熟的蝦，從臉紅到背，有時手臂都要泛紅。”黃小姐這樣告訴醫(yī)生。
黃小姐曾有一次囧事：高中畢業(yè)聚餐宴上，同學們碰巧把幾箱啤酒放在黃小姐腳下，當時正值盛夏，一個多小時過去后，黃小姐竟然被蒸發(fā)的酒氣熏倒，同學們都抱著肚子笑起來，“同學們嘲笑我是個名副其實的‘一聞倒’”。
黃小姐到醫(yī)院做了基因檢測，結果顯示她屬于兩條ALDH2基因都有突變，是最不能喝的突變型純合子基因人群。
紅黃白來者不拒 朋友從不敢挑戰(zhàn)
家住渝中區(qū)的張先生今年剛好60歲，他稱自己幾十年來每天都是雷打不動的三兩白酒。
張先生說，自己年輕時就是酒桌上的常勝將軍，不管紅黃白(紅酒、啤酒、白酒)，一律來者不拒。“只要喝酒，自己通常是最后一個放下杯子的，朋友們都不得挑戰(zhàn)我。”
張先生去醫(yī)院做測試并非本意，而是朋友好奇拉著他去的。檢測結果顯示，張先生正是最能喝的純合子基因人群，身體解酒能力為100%。
這些基因重慶能測 幫你防病治病
基因檢測除了揭示人體是否天生能喝酒，還能在疾病預防方面提供參考。國際影星安吉麗娜·朱莉兩年前檢查出自身一個名為BRCA1的基因缺陷，該致病基因可導致乳腺癌和卵巢癌，朱莉當年實施了雙乳腺切除手術，引發(fā)全球廣泛關注。近日朱莉再次向公眾宣布，她于今年3月24日接受第二次手術，摘除了卵巢和輸卵管。
其實，對一些與疾病相關的致病基因進行預防性檢測，重慶部分醫(yī)院也能做。
基因名：ALDH2
基因名：BRCA1、BRCA2
突變后肝癌風險是普通人3倍以上
該項基因檢測除了可得知酒量大小，還能測試心臟病患者用藥后能否起到急救作用。
目前，舌下含服硝酸甘油片是抗心絞痛急性發(fā)作的常規(guī)首選方法，但臨床發(fā)現(xiàn)有人服用后并無療效。研究發(fā)現(xiàn)，雜合子與突變型純合子基因人群，ALDH2的酶活性會顯著降低，影響到硝酸甘油的活性甚至使藥物失效。所以ALDH2基因檢測可以指導患者正確選擇藥物，減少因急救藥物無效而導致的意外死亡。
臨床研究顯示，ALDH2突變型純合子基因人群還是許多疾病的高危人群。比如患肝癌風險是普通人的3倍以上，如果這類人群再攜帶有肝炎病毒，則患肝癌風險是普通人的52.17倍。
另外，ALDH2突變型純合子基因人群患食道癌風險是普通人的12.95倍，患口腔癌風險是普通人的11.72倍。如果同為冠心病患者，這類人群的心肌梗死率是普通人的3.42倍。
基因名：BRCA1、BRCA2
突變后可能患上乳腺癌或卵巢癌
市乳腺疾病治療中心主任、腫瘤醫(yī)院乳腺外科主任曾曉華介紹，基因檢測可以發(fā)現(xiàn)BRCA1或BRCA2基因突變，這種基因突變可以遺傳給子女。雖然不代表子女及本人一定會得乳腺癌或卵巢癌，但有數據顯示，具有BRCA1、BRCA2突變的個體，發(fā)生乳腺癌的風險為41%~90%，發(fā)生卵巢癌的風險為8%~62%。安吉麗娜·朱莉的家族中有三位女性死于癌癥，其中她的母親就患有乳腺癌，最終被卵巢癌奪去生命，而朱莉本人正是BRCA1基因突變者。
不過，具體到什么樣的人需要進行遺傳性乳腺、卵巢癌綜合征的基因檢測，我國目前還沒有相應的指南，腫瘤專業(yè)醫(yī)生主要參考的是國際權威的癌癥研究機構NCCN發(fā)布的指南，不提倡將基因檢測適用于普通人群的篩查，這是因為遺傳性癌癥的發(fā)病率很低。
不過，親屬患有癌癥特別是乳腺癌和卵巢癌，那么本人及家屬都應該咨詢腫瘤專家是否需要進行相關基因檢測。
基因名：AZF
可為不育患者提供輔助生殖指導
用于體外定性檢測人外周血中Y染色體無精子癥因子(azoospermia factor，AZF)區(qū)域是否存在缺失。
男性無精子癥同樣可通過基因檢測來判定。大坪醫(yī)院檢驗科醫(yī)師黃恒柳介紹，Y染色體長臂上存在著與精子發(fā)生相關的基因，稱為無精子癥因子(AZF)，AZF三個相互獨立的區(qū)域，任何一個區(qū)域的微缺失都會導致精子生成障礙，引起少精子癥或無精子癥。Y染色體AZF區(qū)域的微缺失是導致男性不育的重要遺傳學因素，對男性不育患者進行Y染色體微缺失的檢測，可查明部分不育患者的病因，并為臨床輔助生殖提供指導和依據。
基因名：ApoE
指導冠心病、糖尿病等病癥用藥
黃恒柳介紹，載脂蛋白E(ApoE)是血漿主要的載脂蛋白之一，在脂類代謝中具有重要的生理功能，主要由肝臟合成和代謝，具有多種生物學活性。它不僅與血脂代謝和動脈粥樣硬化密切相關，而且還參與神經細胞的修復和免疫調節(jié)，與正常老化、病理老化中的認知功能缺損相關。近年來研究發(fā)現(xiàn)，ApoE不同基因型對脂質代謝、動脈硬化及冠狀動脈粥樣硬化性心臟病有影響，同時與中樞神經系統(tǒng)疾病如腦梗死、阿爾茨海默癥、多發(fā)性硬化以及精神分裂癥等有關。
ApoE的多態(tài)性是決定個體血脂水平與動脈粥樣硬化發(fā)生發(fā)展重要因素。檢測不同的基因型對于指導高血脂、冠心病、高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化、散發(fā)性和遲發(fā)性阿爾茨海默病、血管性癡呆等疾病的臨床用藥有重要意義。
